儿童急性淋巴细胞白血病合并真菌感染临床分析  

Clinical features of childhood acute lymphoblastic leukemia combined with fungal infection

作　　者：史红鱼[1] 郝国平[1] 王晓欢[1] 常虹[1] 程艳丽[1] 陆海燕[1] 王静[1] 王丽[1] 侯朝辉[1] 

机构地区：[1]山西省儿童医院血液科,太原030013

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2016年第12期751-754,共4页Journal of Leukemia & Lymphoma

摘　　要：目的总结儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）合并真菌感染的发生率、易感因素和预后，探讨其防治措施。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月山西省儿童医院85例ALL合并真菌感染患儿的临床资料。结果85例ALL患儿中发生真菌感染22例（25．88％）。不同化疗方案患儿真菌感染发生率：诱导方案VDLDex（P）为16．47％（85次疗程中14次）；巩固治疗CAM方案为0．71％（281次疗程中2次），HRl方案为7．14％（28次疗程中2次）；HR3’方案为3．57％（28次疗程中1次）；HD．MTX方案为0．34％（587次疗程中2次）；COADex方案0．48％（210次疗程中1次），差异有统计学意义（X：=58．698，P〈0．05）。标危、中危及高危组患儿年龄分别为（4．27±1．57）岁、（5．08±3．39）岁、（8．09±2．91）岁．差异有统计学意义（F=9．308，P〈0．05）。不同危险组患儿真菌感染发生率分别为标危组19．35％（6／31）、中危组12．5％（5／40）、高危组78．57％（11／14），差异有统计学意义（X^2=22．06，P〈0．05）。22例真菌感染患儿中治愈10例（45．45％），好转2例（9．09％），放弃6例（27．27％），死亡4例（18．18％）。结论ALL患儿化疗时易发生真菌感染。长期应用含有激素化疗方案、持续粒细胞缺乏、年龄小及高危组是易感因素，应重点关注此类患儿，早期预防真菌感染，有利于降低合并真菌感染ALL患儿的死亡率。

关 键 词：白血病 淋巴细胞 急性 儿童 真菌病 临床分析 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]