中晚期肺癌患者调强放射治疗前后肺功能的变化  

作　　者：耿旭红[1] 尹希[1] 梁续飞[1] 杨华[1] 巩晓红[1] 郭丽娟[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第四医院,石家庄050011

出　　处：《山东医药》2017年第6期40-42,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题计划(20120358;20130544)

摘　　要：目的比较中晚期肺癌患者调强放射治疗(IMRT)前后的肺功能,探讨IMRT对肺功能的影响。方法选择肺癌中晚期不能手术者70例,采用CT模拟定位勾画肿瘤靶区,同期加量整合技术进行IMRT,处方剂量PTV50~66 Gy,1.8~2.0 Gy/d,5 d/周,共25~33次。于IMRT前及IMRT结束后1周内测定静息状态下的肺功能。通气功能包括肺活量、1秒钟用力肺活量、1秒钟用力肺活量占用力肺活量的百分比、1秒钟用力肺活量实测值占预计值的百分比、最大呼气中期流量、最大通气量;弥散功能包括一氧化碳弥散量(DLCOc SB)、肺泡弥散量(DLCOc SB/VA);气道阻力包括呼吸总阻抗(Zrs)、中心阻力(Rc)、20 Hz时的呼吸阻力(R20)、外周阻力(Rp)、5 Hz时的呼吸阻力(R5)、5 Hz时的呼吸电抗(X5)、弹性阻力等于惯性阻力时的响应频率(Fres)。结果治疗后,患者肺通气功能指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);DLCOc SB、DLCOc SB/VA较治疗前均明显减低(P均<0.05);Rc、R20较放疗前均降低(P<0.05、0.01),Zrs、Rp、R5、X5、Fres与治疗前比较无明显变化(P均>0.05)。结论IMRT可降低肺癌患者的肺弥散功能,但可改善肺癌患者的中心气道阻力,对肺通气功能无显著影响。

关 键 词：肺癌 调强放射治疗 肺通气功能 肺弥散功能 气道阻力 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]