血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及比值联合Hp抗体检测对早期胃癌的诊断价值  

作　　者：钟华[1] 吴雪艳[1] 刘迪群[1] 

机构地区：[1]南华大学附属第一医院消化内科,湖南衡阳421001

出　　处：《重庆医学》2017年第6期821-823,共3页Chongqing medicine

基　　金：湖南省教育厅一般项目(2011C1107)

摘　　要：目的分析胃功能三项[PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)]联合幽门螺杆菌(Hp)检查对早期胃癌的预测意义,探讨筛查早期胃癌的观察指标。方法回顾性分析符合要求的186例胃黏膜正常及相关胃病患者的临床资料,根据内镜及病理学检查结果分组,健康对照组39例、萎缩性胃炎组44例、早期胃癌组44例、进展期胃癌组59例;对比不同组别患者血清血清胃蛋白酶原(PGⅠ)、PGⅡ、PGR水平、Hp阳性率的差异性,并分析胃功能三项对早期胃癌的诊断效率、临界值、灵敏度和特异度。结果萎缩性胃炎组、早期胃癌组、进展期胃癌组的血清PGⅠ、PGR水平均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PGⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05);进展期胃癌组、早期胃癌组、萎缩性胃炎组的Hp阳性率均大于健康对照组(P<0.05),但进展期胃癌组、早期胃癌组、萎缩性胃炎组间Hp阳性率差异无统计学意义(P>0.05);在血清PGⅠ联合PGR诊断早期胃癌中,并联的灵敏度明显比串联高,而串联的特异度却明显高于灵敏度;血清Hp-IgG抗体阳性者的PGⅠ、PGR水平均显著低于血清Hp-IgG抗体阴性者(P<0.05)。结论 Hp感染可影响血清PG水平,血清PGⅠ、PGR水平明显降低,提示早期胃癌发生风险明显增大,根据PGⅠ、PGR界值预测早期胃癌,结合Hp检查,可协同提高对早期胃癌的预测水平。

关 键 词：胃肿瘤 胃蛋白酶原A 胃蛋白酶原C 螺杆菌 幽门 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]