自发性低颅压综合征临床分析  

作　　者：李小磊[1] 杜迎春[1] 石伟纲[1] 高延伦 陈少武[2] 秦得营[1] 王红旭[1] 薛文俊[1] 

机构地区：[1]河南平顶山市第一人民医院神经内三科,平顶山467000 [2]河南平顶山市第一人民医院影像中心,平顶山467000

出　　处：《中国实用神经疾病杂志》2017年第3期54-57,共4页Chinese Journal of Practical Nervous Diseases

摘　　要：目的探讨自发性低颅压综合征(SIH)临床症状、脑脊液、影像学特点及治疗预后。方法分析38例临床确诊的SIH患者的临床表现、脑脊液、影像学、治疗与随访资料。结果全部患者存在直立位头痛,伴随恶心或呕吐68.4%、颈强直78.9%、头晕或眩晕47.4%、耳鸣或听力下降7.9%、视觉症状(视力障碍、畏光、复视)10.5%。94.7%患者侧卧位脑脊液压力<60mmH2O。头颅MRI检查总体阳性率73.3%,弥漫性硬脑膜增厚及强化最常见,其他表现依次为硬膜下积液、脑下沉和垂体增大等。结论直立位头痛症状、侧卧位脑脊液压力<60mmH2O及MRI特征性表现对于诊断SIH最具意义,头颅MRI增强检查是临床诊断SIH主要的无创检查方式之一。治疗以脚高头低卧床休息及补液治疗为主,大多数预后好,少数需硬脑膜修补治疗。

关 键 词：自发性低颅压综合征 直立位头痛 磁共振成像 补液治疗 

分 类 号：R742.89[医药卫生—神经病学与精神病学]