微创穿刺清除术治疗老年高血压小脑出血疗效分析  

作　　者：张勇[1] 马雪峰[1] 呼其图[1] 刘和龙 

机构地区：[1]内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院神经外科(内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院),内蒙古呼伦贝尔021008

出　　处：《临床医药文献电子杂志》2017年第11期2065-2066,共2页Electronic Journal of Clinical Medical Literature

摘　　要：目的探讨微创穿刺清除术治疗高血压小脑出血的临床疗效。方法将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用后颅窝开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创穿刺清除术治疗,比较两组疗效。患者有梗阻性脑积水表现的均先行侧脑室穿刺外引流术,观察组所有患者都在头部CT下定位,在局麻下应用YL-1型穿刺针穿刺小脑血肿,穿刺成功后首先轻柔低压抽吸液态血肿,后以等量置换的方法缓慢抽吸,一般为总量的1/3~1/2,避免暴力抽吸,引起出血,残余血肿采用尿激酶5万U+生理盐水2 mL血肿腔注入液化引流。结果观察组术后颅内压恢复平稳时间2.25±1.41 h,低于对照组3.52±1.69(P<0.05),观察组术后住院时间16.65±4.59,对照组术后住院时间19.17±4.74,采用微创穿刺清除术治疗的患者住院时间更短,恢复更快(P<0.05)。90天后ADL评分观察组10.70±2.10分,对照组8.07±2.24分(P<0.05),远期生活自理能力观察组高于对照组。结论微创穿刺清除术治疗老年高血压小脑出血操作简单,尤其对老年人手术创伤小,患者耐受性好,痛苦少,术后病情恢复快,住院时间短,远期生活自理能力明显改善,疗效较好。

关 键 词：微创穿刺清除 小脑出血 疗效 

分 类 号：R743.2[医药卫生—神经病学与精神病学]