脑梗死病人静脉溶栓治疗的中医证型差异及其影响因素分析  

作　　者：严兴亚[1] 吕鸿燕[1] 李凤[1] 张勇[1] 谭守文[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学附属六安医院,安徽六安237005

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2017年第8期991-993,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(AIS)病人近期疗效的中医证型差异及其影响因素。方法回顾性分析103例接受rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死病人,比较其不同中医证型间的基线资料,分析急性脑梗死病人溶栓后神经功能及预后的差异。根据14d临床疗效分为优效组和非优效组,采用Logistic回归模型分析中医证型与病人14d结局的关系。结果风痰瘀阻组、阴虚风动组高血压病史比例高于气虚血瘀组,3组比较差异有统计学意义(P=0.013)。3组基线NIHSS评分和溶栓后14dNIHSS评分比较,差异有统计学意义;A组优效率为60.0%,B组优效率为38.2%,C组优效率为27.6%,3组优效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:中风病中医证型是脑梗死病人溶栓后14d预后是否良好的影响因子(OR=0.495,95%CI 0.292~0.839,P=0.009);年龄是脑梗死病人溶栓后14d的预后是否良好的预测因素(OR=0.950,95%CI 0.910~0.992,P=0.020)。结论不同中医证型急性脑梗死静脉溶栓治疗,短期预后存在差异,且风痰瘀阻型疗效最好。

关 键 词：急性脑梗死 静脉溶栓 中医证型 短期预后 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]