早期手术内、外减压联合对侧侧脑室引流术治疗高分级颅内动脉瘤的疗效观察  被引量:3

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作  者:张卫民 高岩升 朱焕春 代红伟 万传军 

机构地区:[1]驻马店市中心医院神经外二科,河南463000

出  处:《中国临床神经外科杂志》2017年第5期340-342,共3页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘  要:目的总结高分级颅内动脉瘤急诊早期手术治疗经验。方法 2012年6月至2015年5月收治高分级(Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级)颅内动脉瘤42例,术前8例经DSA检查、28例经CTA检查证实动脉瘤,6例手术探查证实为动脉瘤;均急诊行对侧侧脑室外引流术、额叶或颞叶部分脑组织切除内减压、动脉瘤夹闭+去骨瓣外减压术。结果 42例中,除1例术中死亡,其余41例均顺利夹闭。术后死亡3例。35例术后随访1~6个月,根据GOS评分,5分10例,4分11例,3分12,2分3例,1分2例;出现脑积水行脑室-腹腔分流术4例。结论对于高分级颅内动脉瘤,部分脑组织切除联合对侧侧脑室引流术能降低颅内压,充分显露手术视野,减少重要脑功能区的损伤,使手术得以顺利进行,且提高术后生存质量。

关 键 词:颅内破裂动脉瘤 Hunt—Hess分级Ⅲ-Ⅴ级 急诊手术 对侧脑室外引流术 内外减雁术 

分 类 号:R743.9[医药卫生—神经病学与精神病学] R651.12[医药卫生—临床医学]

 

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