胃空肠吻合在结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者中的应用价值  

作　　者：罗育其[1] 于海涛[1] 区文弢[1] 

机构地区：[1]广州市第一人民医院南沙医院普通外科,511457

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2017年第6期701-703,共3页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

基　　金：广东省中医强省科研项目（20152040）

摘　　要：目的 探讨胃空肠吻合在结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者中的应用价值。方法 将2005年1月至2015年6月期间，广州市第一人民医院普通外科手术治疗的45例结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者纳入本回顾性对照研究。27例（吻合组）予行右半结肠切除及十二指肠病灶切除后，不论肿瘤侵犯十二指肠范围的大小，均予横向缝合关闭十二指肠缺损，但同时予行胃空肠吻合术。另18例行常规手术。比较两种方法的临床疗效。结果 两组患者均顺利完成手术，无术中死亡，手术时间相近。与对照组相比，吻合组患者十二指肠瘘发生率更低[分别为4/18（22.2%）和3/27（11.1%）]；住院时间更短[（8.5 ± 1.9）d比（13.3 ± 2.6）d]，十二指肠瘘愈合时间更短。随访结果显示，生存时间超过3年的吻合组患者有19例，对照组患者有11例，两组患者的3年生存率差异无统计学意义（χ2=1.25，P= 0.19）。结论 结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者在行肿瘤根治术同时予行胃空肠吻合术具有一定临床应用价值。

关 键 词：结肠肝曲肿瘤 胃空肠吻合 吻合口瘘 十二指肠缺损 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]