369例育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析  

作　　者：黄新梅[1] 刘军[1] 李士其[2] 吴跃跃[1] 盛励[1] 徐炯[1] 陈灶萍[1] 查兵兵[1] 张瑞[1] 杨敏[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科,上海200240 [2]复旦大学附属华山医院神经外科

出　　处：《临床内科杂志》2017年第6期402-404,共3页Journal of Clinical Internal Medicine

基　　金：上海市闵行区自然科学基金项目（2014MHZ075）

摘　　要：目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，227例完成随访，其中缓解137例（60．3％），复发12例（5．3％），残留41例（18．1％），死亡2例（0．9％），未行影像学及垂体功能检查者35例（15．4％）；微腺瘤、大腺瘤、催乳素瘤、生长激素瘤及侵袭性垂体腺瘤术后缓解率分别为64．8％、59．5％、60．7％、56．3％及65．7％。校正了年龄、肿瘤大小、免疫组化类型、肿瘤侵袭性及治疗方式后，肿瘤侵袭程度达Hardy分级Ⅴ级的患者术后缓解率是非Ⅴ级的0．4倍。术后未缓解患者中94．5％是术后半年内发现，且69．8％为侵袭性垂体腺瘤，83．8％侵袭性达Hardy Ⅴ级。经蝶窦手术后，与术前月经情况比较，育龄期女性月经可明显改善（P〈0．01）。结论不同肿瘤类型、肿瘤大小、侵袭程度育龄期女性垂体腺瘤患者术后缓解率均不同，而侵袭性是否达Hardy Ⅴ级是影响育龄期女性垂体腺瘤术后治疗效果的独立危险因素。此类患者术后常需联合药物或伽马刀治疗。经蝶窦手术治疗可使育龄期女性患者恢复正常月经周期。

关 键 词：育龄期女性 垂体腺瘤 预后 

分 类 号：R736.4[医药卫生—肿瘤]