^99m锝-双半胱乙酯单光子发射计算机断层扫描脑血流灌注显像对药物治疗难治性癫痫的疗效评价  

作　　者：黄勇[1] 谢建平[2] 张微[1] 魏熠鑫 杨斌斌[2] 魏龙晓[1] 

机构地区：[1]第四军医大学唐都医院核医学科,陕西西安710038 [2]四川省川北医学院附属医院核医学科

出　　处：《临床内科杂志》2017年第6期408-410,共3页Journal of Clinical Internal Medicine

摘　　要：目的评估^99m锝-双半胱乙酯（^99mTc—ECD）单光子发射计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像对药物治疗难治性癫痫的疗效评价。方法收集2010年1月～2015年12月经内科治疗的59例难治性癫痫患者的临床资料，包括发作频率、日常生活能力量表（ADL）、视频脑电图（V—EEG）、CT、MRI、发作间期及发作期核素脑血流灌注图像，观察致痫灶血流量的变化特征并分析其与临床发作次数变化的相关性。结果4h内V—EEG检查阳性率（76．3％，Х^2=8．316，P=0．004）、CT检查阳性率（21．4％，Х^2=57．760，P〈0．001）及MRI检查阳性率（36．8％，Х^2=43．811，P〈0．001）均明显低于SPECT发作间期（94．9％）。相关性分析结果显示，致痫灶血流量变化值与发作频率变化值之间呈显著负相关（r=-0．837，P〈0．001）。ADL评分变化值与发作频率变化值之间呈正相关（r=0．574，P〈0．001）。结论难治性癫痫致痫灶血流量的变化与临床发作频率的变化呈高度负相关，可用于药物治疗难治性癫痫疗效的评价。核素脑血流灌注显像对难治性癫痫致痫灶的检出率优于4h内V—EEG、CT及MRI检查。

关 键 词：难治性癫痫 单光子发射计算机断层扫描脑血流灌注显像 ^99m锝-双半胱乙酯 疗效评价 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]