颈椎病致类心绞痛样发作30例临床分析  

作　　者：徐文生 吕彬 张长芝 李杰 

机构地区：[1]江苏省徐州市贾汪区人民医院心内科,江苏徐州221011

出　　处：《中西医结合心血管病电子杂志》2016年第35期80-81,共2页Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的探讨颈椎病致心前区不典型胸痛发作的特点,以减少不必要的诊治流程,提高胸痛鉴别诊断的正确率。方法随机抽取我院近3年来300例因胸痛入院的患者,筛查出30例患者入院后经18导联心电图、心肌酶谱、心梗三项、运动负荷心电图、超声心动图、冠状动脉CT血管成像(CTA),部分行冠状动脉造影,颈椎正侧位片、CT及磁共振检查,证实为胸痛原因为颈椎病,给予中西医和康复等综合疗法。结果该组30例患者无典型心绞痛症状29例(阳性率3.3%),运动负荷心电图阴性27例(阳性率10.0%)、CTA阴性30例,其中20例进行了冠脉造影未见明显的冠脉狭窄,颈椎检查均具有典型退行性变的表现,经颈椎牵引、推拿及针灸,结合非甾体类消炎镇痛药、营养神经等治疗,胸痛发作缓解。结论颈椎病致类心绞痛样发作在临床上虽然发病率较低(本组占10%),但仍是不可忽视的胸痛误诊原因之一,临床诊治上要给予高度重视。

关 键 词：颈椎病 类心绞痛样发作 鉴别诊断 

分 类 号：R744[医药卫生—神经病学与精神病学]