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机构地区:[1]广东三九脑科医院神经外五科,广东广州510510 [2]广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心,广东广州510510
出 处:《广东医学》2017年第14期2169-2172,共4页Guangdong Medical Journal
基 金:广东省医学科研基金资助项目(编号:B2015106)
摘 要:目的探究在磁共振T2Flair序列范围下扩大对脑胶质母细胞瘤(GBM)的切除对患者预后的影响。方法回顾性分析41例在唤醒麻醉下进行颅内GBM切除的患者,其中17例MRI T2Flair序列范围下扩大切除脑GBM(观察组),24例T1增强像下切除GBM(对照组)。所有病例手术过程中应用术中神经导航结合DTI、皮层电刺激、术中超声、术中肿瘤荧光造影等多种辅助手段,术后病理均确诊为GBM。所有患者随访至2017年1月。结果对照组24例T1增强病灶均全部切除,术后无患者出现神经功能障碍,17例T2Flair切除GBM患者,中位生存时间为30.45个月,对照组中位生存时间为15.37个月,两组差异有统计学意义(X^2=6.16,P=0.013)。结论唤醒麻醉下应用术中神经导航结合DTI、皮层电刺激、术中超声、术中肿瘤荧光造影等多种辅助手段有效保障了颅内GBM患者的手术安全性,提高了T1增强像的病灶全切率,可以最大安全范围完成T2Flair的扩大切除,可明显延长GBM患者的生存期。
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