手术联合放射治疗对喉癌患者甲状腺功能及营养状况的改善作用  

作　　者：李晓丽[1] 李建斌 李晓慧[1] 王会宾[1] 

机构地区：[1]河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科,河北张家口075100 [2]中国石油天燃气集团公司中心医院耳鼻喉科,河北张家口065000

出　　处：《海南医学》2017年第12期2028-2030,共3页Hainan Medical Journal

摘　　要：目的分析手术联合放射治疗对喉癌患者甲状腺功能及营养状况的影响。方法选取2010年1月至2011年3月于河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的喉癌患者89例,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组行单纯手术治疗,观察组行手术联合放射治疗,术前2~4周及术后1个月内,采用γ射线离体定向放射治疗,以50 Gy照射剂量,4次/周。比较两组患者治疗前后的甲状腺功能指标及营养状况。结果观察组Ⅲ期及Ⅳ期喉癌患者术后3年生存率(72.4%、87.5%)及5年生存率(62.1%、43.8%)均显著高于对照组[(44.4%、52.9%)和(33.3%、17.6%)],差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)水平均升高,且观察组为(2.58±0.44)nmol/L,明显高于对照组的(1.86±0.51)nmol/L,三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)水平明显降低,且观察组患者的T3、T4水平分别为(4.15±0.38)nmol/L和(16.65±2.38)μIU/L,明显低于对照组的(5.31±0.43)nmol/L和(17.81±2.67)μIU/L,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);治疗后两组患者的血浆总白蛋白(TP)、白蛋白(A)、前白蛋白(PA),转铁蛋白(TF)及视黄醇结合蛋白(RBP)等营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术联合放射治疗可提高喉癌患者的远期生存率,但会对患者甲状腺功能造成影响,术后给予良好的营养支持,可更好地调节患者血生化指标,促进其营养状况的恢复。

关 键 词：喉癌 手术 放射治疗 甲状腺功能 营养状况 

分 类 号：R739.65[医药卫生—肿瘤]