乳腺癌术后复发的危险因素分析及预后指数模型构建  

Analysis of Postoperative Recurrence Risk Factors and Consturction of Prediction Model in Patients with Breast Cancer

作　　者：刘美宏[1] 毕洁领[1] 

机构地区：[1]宜宾市第二人民医院,四川宜宾644000

出　　处：《肿瘤学杂志》2017年第7期615-618,共4页Journal of Chinese Oncology

摘　　要：[目的]探讨乳腺癌术后复发的相关危险因素,并构建预测术后复发的预后指数模型,为提高乳腺癌手术患者的预后提供科学依据。[方法]回顾性分析558例手术治疗且经病理确诊的乳腺癌病例,收集完整临床病理资料,并对患者的术后复发情况进行随访;采用Kaplan-Meier法计算患者的术后复发率,绘制无复发生存曲线;运用多因素Cox风险比例回归模型分析患者术后复发的独立危险因素,并建立复发指数模型。[结果]随访2~62个月,中位随访时间26个月。随访期间72例(12.9%)患者复发,无复发生存时间1~58个月,乳腺癌手术后患者1年、2年、3年累积无复发生存率分别为96.6%、92.3%、87.6%。多因素Cox比例风险回归模型分析发现:腋窝淋巴结阳性、CA153阳性是乳腺癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05),而术后化疗、放疗和内分泌治疗则是术后复发的保护因素(P<0.05)。预测模型为:h(t)=h_0exp(3.328X_1+2.204X_2+0.663X_3+0.154X_4+0.437X_5)。[结论 ]乳腺癌术后患者应进行规范化的综合治疗,腋窝淋巴结转移、CA153阳性是术后复发的独立危险因素,要对高复发风险患者加强随访与监测,术后应当制定完善的综合治疗及随访措施。

关 键 词：乳腺肿瘤 肿瘤复发 危险因素 预后 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]