64层螺旋CTA评估颈动脉粥样硬化斑块内出血的应用价值  

作　　者：余浩佳 丁玉宝[1] 张慧[1] 辛世萌[1] 

机构地区：[1]大连医科大学附属第二医院神经内3科,辽宁大连116023

出　　处：《中国老年学杂志》2017年第15期3710-3712,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：辽宁省科技厅社发攻关及成果产业化项目(2013225002)

摘　　要：目的探索64层螺旋CTA评估颈动脉斑块内出血的应用价值。方法选择2014年9月至2015年6月于大连医科大学附属第二医院神经内科住院患者为研究对象,将经颈部血管彩超发现单侧或双侧颈动脉狭窄50%~99%的患者纳入本研究,对所有纳入研究的患者完成颈动脉MRI及CTA检查,并根据MRI检查结果将其分为斑块内出血(IPH)组和非IPH组,比较两组CTA影像学特点(包括斑块内CT值以及是否存在斑块溃疡)的差异性。结果单侧或双侧颈动脉狭窄50%~99%的患者97例,狭窄颈动脉共114条,其中存在IPH者67例,IPH的发生率约为58.8%。CTA检查结果示IPH组斑块内平均CT值为(87.13±14.82)HU,非IPH组为(35.17±12.47)HU,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。CTA检查结果示IPH组存在斑块溃疡者53例(79.1%),非IPH组5例(10.6%);CTA评估斑块溃疡的敏感性为79.1%,特异性为89.4%,阳性预测值为91.4%,阴性预测值为75%,两组在是否存在斑块溃疡方面存在统计学差异(P<0.05)。结论对于存在MRI检查禁忌的患者,可使用CTA对颈动脉斑块进行评估,以斑块内CT值以及斑块溃疡作为评价指标,从而更好地指导下一步治疗。

关 键 词：斑块内出血 颈动脉狭窄 斑块溃疡 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]