超声引导下类固醇激素注射治疗脑卒中后肩痛不同时期疗效分析  

作　　者：张芳[1] 陈佳佳[2] 钮易蓓[1] 吴月峰[1] 高海军[1] 龚剑秋[1] 冯玲[1] 

机构地区：[1]绍兴市人民医院康复中心,浙江绍兴312000 [2]绍兴市人民医院超声科,浙江绍兴312000

出　　处：《中国康复》2017年第4期306-307,共2页Chinese Journal of Rehabilitation

基　　金：浙江省中医药科技计划(2013ZAl24);绍兴市公益性技术应用研究计划(2015B70049)

摘　　要：目的:研究超声引导下类固醇激素注射后不同时期的治疗效果,并观察脑卒中后肩痛的病因。方法:对30例符合入选标准的患者进行超声定位下肩关节复方倍他米松+利多卡因注射治疗,治疗前、治疗当天、治疗1周及4周进行疼痛视觉类比法(VAS)、肩关节被动前屈、外展、外旋关节活动度测量及Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-U)评定。结果:与治疗前比较,治疗当天、治疗1周及4周后,患者的VAS评分明显减低(P<0.01),且治疗当天降低最明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗当天、治疗1周及4周,肩关节被动前屈、外展、外旋角度较前明显提高(P<0.01),且治疗当天的角度提高最明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗4周的上肢运动功能FMA-U明显提高(P<0.01)。卒中后肩痛的主要原因是肱二头肌长头肌腱腱鞘积液或炎症,发生率73.3%,其次为关节积液及关节滑膜炎,发生率50%。结论:超声下肩关节类固醇注射有助于降低卒中后肩痛,提高患肩被动关节活动度及上肢运动功能,且注射早期止痛及被动关节活动度效果较好。

关 键 词：超声 脑卒中 肩痛 类固醇 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]