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机构地区:[1]中国医学科学院北京协和医学院,北京协和医院基本外科,北京市100730
出 处:《中国全科医学》2017年第6期635-638,共4页Chinese General Practice
摘 要:本文对2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》进行了解读。与2016.V2版《NCCN结直肠癌诊治指南》相比,新版指南做出了一些能改变临床实践的更新,其中最为重要的几点包括:(1)建议服用小剂量阿司匹林作为结直肠癌(CRC)术后的二级化学预防;(2)RAS野生型转移性CRC(mCRC)的一线靶向治疗中,表皮细胞生长因子受体(EGFR)单抗仅限于左半结肠癌患者;(3)可切除肝/肺转移瘤的新辅助化疗中不推荐使用靶向药物;(4)推荐程序性死亡受体(PD-1)单抗用于MMR突变(dMMR)/MSI-H的mCRC之末线治疗。This paper interpreted NCCN Guidelines for Colon Cancer and Rectal Cancer(Version 1. 2017). Compared with Version 2. 2016,the latest guideline made some significant updates,and the most important points included: (1) considering low - dose aspirin as the secondary chemoprevention for colorectal cancer(CRC)survivors;(2)in the first - line targeted therapy of RAS wide - type CRC(mCRC),EGFR inhibitors(cetuximab or panitumumab)should only be offered to patients whose primary tumors originated on the left side of the colon and rectum; ( 3 )the panel recommends against panitumumab and cetuximab in the neoadjuvant chemotherapy of resectable metastatic liver or lung neoplasms;(4)the panel recommends programmed death receptor - 1(PD - 1)inhibitors as treatment options in mCRC patients with metastatic deficient MMR(dMMR)or MSI - H in second - or third - line therapy.
关 键 词:结直肠肿瘤 NCCN指南 2017.V1版更新
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