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作 者:吴意光[1] 刘萃龙[1] 关维民[1] 赵豫波[1] 徐衍盛[1] 高雪松[1]
出 处:《人民军医》2017年第8期796-797,共2页People's Military Surgeon
摘 要:肾盂、输尿管恶性肿瘤具有多中心性、易复发等特点,手术为其主要治疗方法。腹腔镜及激光手术系统的不断进展,使其在泌尿外科得以推广应用。本研究报告了肾盂、输尿管移行细胞癌肾输尿管全程切除术后膀胱复发6例治疗情况。所有病例入院后均行膀胱镜检查、肿瘤活检及CT检查,给予绿激光膀胱肿瘤汽化切除术,术后行规律膀胱灌注吡柔比星1年,并定期复查膀胱镜、胸部X线及腹部超声等。随访5个月~6年,除1例术后18个月复发,拒绝行膀胱全切术,给予再次经尿道膀胱镜绿激光膀胱肿瘤汽化切除术外,其余5例均未见肿瘤复发及转移,未出现明显尿道狭窄及尿失禁。对于肾盂、输尿管移行细胞癌肾输尿管全程切除术后患者,应警惕其膀胱复发可能。为降低膀胱复发率,术后应给予规律膀胱灌注,定期行膀胱镜检查,必要时行泌尿系CT或MRI检查,以免延误病情,并争取保留患者膀胱,尽量采用膀胱镜下微创治疗。
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