卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴低分化鳞状细胞癌1例报告  

作　　者：龚长银 马建荣 陆海舟 

机构地区：[1]江苏省南通市中医院病理科,南通226001

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2017年第4期347-349,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌的病理学特征、病理诊断及鉴别诊断。方法 :回顾分析我院收治的1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌患者的临床资料、影像学及病理学特征,并结合相关文献进行分析。结果:巨检见已剖开囊实性肿物,13.0 cm×11.0 cm×5.0 cm,实性区部分呈菜花样,切面灰白色,半透明,质地稍硬,局部质脆,囊壁最厚处约3.0 cm,囊内壁局部见少量油脂样物及毛发。囊壁表面附输卵管。宫腔面光滑,内膜厚0.1 cm,右宫角浆膜面见菜花样肿块6.0 cm×4.0 cm×3.0 cm,宫颈外口光滑。镜下肿瘤囊壁组织中见多量吞噬脂质的泡沫样细胞,内衬鳞状上皮。菜花样及囊壁增厚部分见鳞状上皮恶变,排列成乳头状,实性条索或巢状,大部分胞质透明变,部分区域可见单细胞角化、细胞间桥及角化珠等鳞状上皮分化特征。囊壁内还可见到少量毛发的横断面和成熟脂肪组织。免疫组化显示恶性肿瘤细胞CK7(-)、CK5/6(+)、P63(+)。病理诊断:(右卵巢)成熟性囊性畸胎瘤伴低分化鳞状细胞癌,侵犯右侧输卵管及右侧子宫角,子宫内膜萎缩,宫颈慢性炎。结论:卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌是一种少见的恶性肿瘤,对于绝经后的女性,尤其是肿瘤较大、囊实性改变及囊壁增厚的病例,应警惕畸胎瘤恶性变的可能,规范取材,仔细检查,辅以特征性的免疫组化以助于病理学诊断及鉴别诊断,以免延误诊治。

关 键 词：卵巢 畸胎瘤 恶变 鳞状细胞癌 病理学 

分 类 号：R365[医药卫生—病理学]