全胸腔镜下微创手术治疗纵隔肿瘤的临床研究  

作　　者：赵江洋[1] 王春阳[1] 赵玲玉 曹忠宇[1] 张继会[1] 孙冰[1] 

机构地区：[1]黑龙江省齐齐哈尔市第一医院心胸外科,齐齐哈尔161005 [2]黑龙江省齐齐哈尔市第一医院病理科,齐齐哈尔161005

出　　处：《中国医师杂志》2017年第11期1729-1730,共2页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探讨全胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值。方法60例纵隔肿瘤患者进行胸腔镜下肿瘤切除术。其中男36例，女24例，年龄23～76（43．5±4．2）岁。胸腔镜置于腋中线的第6～7肋间，探查肿瘤生长情况及毗邻情况后决定其他操作孔位置。根据术中探查情况决定手术方式。记录手术时间、出血量、术后胸腔闭式引流时间、胸腔引流量、术后并发症等情况。术后行1—24个月随访，分析其临床特点和疗效。结果围术期无死亡病例，57例在全胸腔镜下完成，2例在胸腔镜辅助小切口下完成，1例因术中左侧无名静脉破裂出血而中转开胸。手术时间40～166（78．5±4．2）min，术中出血量20～200（70．5±10．2）ml，术后胸腔引流2—5（3．5±1．3）d，术后住院时间8—18（11．0±2．2）d。术后并发肺内感染2例，声音嘶哑1例，重症肌无力危象1例。术后随访1～24（10．8±6．2）个月，1例胸腺癌术后8个月骨转移，余59例无复发或转移。重症肌无力缓解2例，稍缓解2例，无缓解1例，3例肌无力患者仍然口服药物治疗。B型胸腺瘤均接受放疗，胸腺癌接受化疗及放疗。结论全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术安全可行，术后恢复快，对提高患者康复效率有显著价值，值得推广。

关 键 词：胸腔镜检查 外科手术 微创性 纵隔肿瘤/外科学 

分 类 号：R734.5[医药卫生—肿瘤]