原发性与继发性基底节区脑出血的人口学特点、临床及影像学特征研究  

作　　者：蔡楚伟[1] 张培峰[1] 黄楚明[1] 徐可[1] 许楚凯 张伟杰[1] 彭国毅 张小永 

机构地区：[1]汕头市中心医院(神经外科),515000

出　　处：《中国实用医药》2017年第35期39-41,共3页China Practical Medicine

基　　金：广东省医学科学技术研究基金项目(项目编号:A2014690)

摘　　要：目的分析原发性、继发性基底节区脑出血的人口学特点、临床及影像学特征。方法回顾性分析70例基底节区脑出血患者的一般资料、临床及影像学资料。结果 70例患者中,原发性基底节区脑出血(PBGH)组49例,继发性基底节区脑出血(SBGH)组21例,其中PBGH组男性更常见,两组均好发于中老年患者。两组高血压史、既往吸烟史、既往酗酒史比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组既往糖尿病史、既往脑出血史比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者多数急性起病。PBGH组体质量指数(BMI)为(27.140±6.348)kg/m^2,SBGH组为(21.410±5.328)kg/m^2。PBGH组入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分为(10.100±2.405)分,SBGH组为(12.200±3.027)分。PBGH组患者BMI高于SBGH组,GCS评分低于SBGH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者最常见的首发症状为头痛。PBGH组患者常有言语含糊,SBGH组患者常出现失语。两组均少见肢体抽搐。PBGH组平均出血量为(26.56±33.47)ml、SBGH组为(14.14±20.34)ml。PBGH组右侧出血共26例、SBGH组共9例。SBGH组中13例合并颅内动脉瘤,6例合并烟雾病出血,1例合并海绵状血管瘤出血,1例合并脑动静脉畸形破裂出血。PBGH组胆固醇水平为(5.19±1.34)mmol/L、SBGH组为(5.04±1.17)mmol/L。PBGH组同型半胱氨酸水平为(23.68±7.59)mmol/L、SBGH组为(18.33±7.60)mmol/L,两组同型半胱氨酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基底节区脑出血合并颅内血管疾病的现象并不少见。对女性,既往无高血压,无脑血管危险因素(如肥胖、吸烟及酗酒史),就诊时脑出血虽多,但入院时病情不重,无同型半胱氨酸增高的患者,需提高警惕继发性脑出血可能,尽早行头颅CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)检查。

关 键 词：基底节区脑出血 原发性 继发性 人口学特点 影像学特征 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]