肾盂癌误诊为泌尿系感染一例  

作　　者：邵宇云 刘瑶[1] 史萍[1] 张永祥[1] 邢益平[1] 蒋龙凤[1] 李军[1] 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院感染科,210029

出　　处：《国际流行病学传染病学杂志》2017年第6期430-431,共2页International Journal of Epidemiology and Infectious Disease

基　　金：江苏省卫生厅医学创新网队与领军人才培养基金（M201121）;中国肝炎防治基金会-天晴肝病研究基金（CFHPC20132071）

摘　　要：患者,男性,48岁,于2015年3月出现右侧腰背部胀痛并于当地医院查CT示右肾积水,结合患者既往“右肾结石、右肾积水、右侧输尿管狭窄”病史,于3月23日接受双J管置入术.患者术后出现间断发热,发热无明显时间规律,热峰39.8℃,每次发热前先出现左肩背部疼痛,伴有腰背部胀痛,无尿频、尿急、尿痛,予左氧氟沙星抗感染治疗效果不佳,为求进一步诊治于5月10日就诊于南京医科大学第一附属医院泌尿外科,予头孢唑肟钠（4 g/d）抗感染治疗效果不佳,5月14日行输尿管支架更换术,术后患者仍有间断发热,查尿培养及血培养未见致病菌生长,予美罗培南和莫西沙星联合抗感染治疗,热型及热峰仍无明显改善.故以“发热待查”转至感染科诊疗.复查CT（图1）示：右肾盂扩张积水,右侧输尿管植入术后,腹膜后多发增大淋巴结,肝内多发低密度灶,考虑囊肿.患者有高血压病史多年,无糖尿病史及家族性遗传疾病史.

关 键 词：肾盂癌 南京医科大学第一附属医院 泌尿系感染 抗感染治疗 术后患者 输尿管狭窄 高血压病史 间断发热 

分 类 号：R737.11[医药卫生—肿瘤]