泰州地区273例酒精性肝病患者的实验室检查特征分析  

作　　者：叶茂聪 李阳[1] 肖丽[1] 杨秀珍[1] 张会 王变 耿爱文[1] 徐洪涛[1] 咸建春[1] 

机构地区：[1]南通大学附属泰州市人民医院肝病科,江苏泰州225300

出　　处：《肝脏》2018年第2期133-135,187,共4页Chinese Hepatology

基　　金：江苏省干部保健科研课题(BJ14032)

摘　　要：目的总结分析真实生活中酒精性肝病(ALD)的临床和实验室检查特点,评价现有指南在ALD诊断与分类中的应用价值。方法对泰州市人民医院2013年1月至2015年12月住院ALD患者的临床资料进行分析。结果 273例ALD中,酒精性脂肪肝(AFL)49例(17.95%),酒精性肝炎(AH)141例(51.65%),酒精性肝硬化(AC)83例(30.40%);2013、2014、2015年,AC占肝硬化病例的比例分别为2.43%、2.87%、4.71%(P<0.05)。不同类型ALD患者的ALT、AST、AST/ALT、平均红细胞容积(MCV)、TBil、ALP、GGT、凝血酶原时间(PT)、PLT均差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较只有TBil[(12.37±5.99)μmol/L,(36.10±57.96)μmol/L,(62.53±86.42)μmol/L,P<0.05]和PT[(11.29±1.18)s,(12.05±2.58)s,(16.19±5.02)s,P<0.05]表现出随ALD疾病进展(AFL→AH→AC)而逐步升高;AC患者的AST/ALT水平为1.95±1.18,高于AFL的0.94±0.43与AH的1.13±0.98,P<0.05。AC与无肝硬化ALD患者的实验室检查结果的Logistic分析提示AST/ALT、PT为正相关,(OR=2.545、OR=1.332);GGT、PLT为负相关,(OR=0.998、OR=0.990)。结论泰州地区住院肝病患者ALD及AC的比例逐年升高。TBil、PT水平随ALD疾病进展而逐渐升高。AST/ALT比值升高仅对诊断AC有辅助诊断作用。

关 键 词：酒精性肝病 临床特点 实验室检查 AST/ALT比值 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]