托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症的疗效观察  

作　　者：李严 

机构地区：[1]哈尔滨市传染病院,黑龙江哈尔滨市150036

出　　处：《当代临床医刊》2018年第1期3679-3680,共2页Journal of Contemporary Clinical Medicine

摘　　要：目的低钠血症是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一,并且随之血钠水平的降低,死亡率也随之增加,托伐普坦的应用能改善患者低钠血症相关症状体征及并发症。方法随机选择及分组肝硬化失代偿期合并低钠血症患者应用托伐普坦及补充浓钠利尿治疗,观察其疗效及不良反应。结果服用托伐普坦组体重与基线的变化值为(-1.93±1.67)kg,对照组为(-0.45±1.92)kg,两组差异有统计学意义(P<0.001);两组腹水量的变化也存在显著差异,对照组vs.托伐普坦组(-192.6±687.8)m L vs.(-489.4±752.3)m L,P=0.0094;同样,托伐普坦组的腹围变化也显著优于对照组,腹围减少数值分别为(-3.36±3.54)cm和(-1.12±3.56)cm,P=0.0001;另外,托伐普坦组下肢水肿改善率也明显高于对照组,58.8%vs.25.3%,P=0.0169。托伐普坦在降低体重、减少腹水量、改善下肢水肿方面均优于传统治疗,即便在血清白蛋白偏低(<2.5 g/d L)的患者中,托伐普坦降低体重的效果也优于对照组。结论托伐普坦可以改善大多数患者的血钠浓度,尿量增加,改善患者低钠血症相关症状体征及并发症,并且未发生高钠血症。

关 键 词：肝硬化失代偿期 低钠血症 托伐普坦 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统]