改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术的临床应用  

作　　者：邹科见[1] 胡艳[1] 蔡国豪[1] 周卫平[1] 贺雄辉 

机构地区：[1]海南省人民医院胃肠外科,海口570311

出　　处：《中国医师杂志》2018年第2期275-276,共2页Journal of Chinese Physician

基　　金：海南省卫生厅课题(15A200083)

摘　　要：目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术后预防吻合口漏的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月海南省人民医院胃肠外科在腹腔镜低位直肠癌前切除术应用改良预防性回肠造瘘术35例(造瘘组)及未行预防性回肠造瘘的腹腔镜低位直肠癌前切除手术45例(未造瘘组)患者临床资料。造瘘组腹腔镜下完成低位直肠癌根治术及改良预防性回肠造瘘,骶前放置引流管,术后3～6个月闭瘘。未造瘘组在骶前放置双腔引流管。结果造瘘组患者粪便转流彻底。1例造瘘患者术后行放疗后周围皮肤严重腐蚀,1例吻合口漏。未造瘘组8例出现吻合口漏,3例2～8周治疗后愈合,5例再行横结肠或回肠造瘘手术治疗后治愈,无死亡病例。结论应用改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术后预防吻合口漏证实是安全和有效的,操作简单,易于掌握,回肠造瘘回纳创伤小。

关 键 词：回肠造口术 腹腔镜检查 直肠肿瘤/外科学 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]