复发时出现轻链逃逸现象的多发性骨髓瘤一例并文献复习  

A relapse of multiple myeloma predominantly manifesting as light chain escape： report of one case and review of literature

作　　者：史青林 沈旭星 陈丽娟 顾炎 李建勇 许戟 Shi Qinglin, Shen Xuxing, Chen Lijuan, Gu Yan, Li Jianyong, Xu Ji(Department of Hematology, the First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital, Key Laboratory of Hematology of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, Chin)

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科南京医科大学血液研究重点实验室,210029

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2018年第3期178-180,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：国家自然科学基金（81372540、81670199）;江苏省医学重点人才（ZDRCA2016015）

摘　　要：目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）复发时出现轻链逃逸（LCE）现象的临床特征及意义，以提高对该现象的认识。方法 对1例复发时出现LCE现象的MM患者临床及实验室资料进行分析，并对相关文献进行复习。结果 患者为老年女性，诊断为MM IgG-λ型，经硼替佐米及免疫调节剂治疗后缓解，复发时患者IgG正常，但出现血清游离λ轻链和尿λ轻链明显升高，即LCE。结论 MM复发时伴LCE现象不多见，仅有小部分初诊时分泌完整免疫球蛋白的MM患者复发时会出现LCE现象，同时监测免疫球蛋白和血清游离轻链，尽早发现LCE现象可以早期判断复发，及早治疗。

关 键 词：多发性骨髓瘤 轻链逃逸 免疫球蛋白 

分 类 号：R733.3[医药卫生—肿瘤]