血浆溶血磷脂酸及脂蛋白相关磷脂酶A2水平检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑卒中预警及治疗中的应用价值  

作　　者：李乐[1] 黄丽霞 戴永武 常保强 

机构地区：[1]惠州市第三人民医院神经内科,516000

出　　处：《中国实用医药》2018年第12期40-42,共3页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑卒中预警及治疗中的应用价值。方法选取OSAHS伴发脑卒中患者(50例,OS组)、OSAHS不伴发脑卒中患者(42例,O组)、无OSAHS的脑卒中患者(49例,S组)作为研究对象,另选同期健康体检者45例作为对照组,全部受检者均予以血浆LPA、极性相似总磷脂(AP)及LP-PLA2水平检测,同时对脑卒中患者在症状发作后24 h内、7 d、21 d予以上述指标的检测,对OS组、O组及对照组首次检测的LPA、AP及LP-PLA2水平进行比较,同时对OS组、S组及对照组(对照组仅比较24 h内)在24 h内、7 d、21 d时的LPA、AP及LP-PLA2水平进行分析。结果 OS组及O组患者首次检测的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而OS组患者首次检测的LPA(3.8±0.7)μmol/L、AP(7.8±1.4)μmol/L及LP-PLA2(288.3±76.1)μg/L水平均显著高于O组的(3.2±0.7)μmol/L、(6.7±1.3)μmol/L、(215.9±52.2)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。OS组及S组患者在24 h内LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于对照组(P<0.05);OS组患者在24 h内及7 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于S组(P<0.05);OS组及S组患者在发病21 d后的LPA、AP及LP-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。OS组患者21 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著低于24 h内、7 d(P<0.05),S组患者7 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著低于24 h内(P<0.05);而S组患者7 d和21 d的LPA、AP及LP-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS伴有脑卒中患者血浆中LPA及LP-PLA2水平显著上升,且持续时间较长,从而提高了血小板的活化状态及增加了机体的缺氧情况,并增加了动脉粥样硬化的形成,应根据LPA及LP-PLA2水平对临床治疗进行指导,并延长抗栓治疗时间。

关 键 词：血浆溶血磷脂酸 脂蛋白相关磷脂酶A2 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑卒中 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R766[医药卫生—临床医学]