伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床病理分析  

作　　者：朱亚平[1] 宋鹏涛[2] 石麒麟[1] 夏慧[1] 张晓岚[1] 朱文娟[1] 陆敏雅 姚佳凯 

机构地区：[1]湖州市第一人民医院,浙江湖州313000 [2]湖州市中心医院,浙江湖州313000

出　　处：《浙江实用医学》2018年第2期111-113,F0003,共4页Zhejiang Practical Medicine

摘　　要：目的探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法回顾2例伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床、病理资料,并复习相关文献。结果本组2例均为体检发现,肿块巨检,例1最大径3.5cm,切面呈实性;例2肿瘤最大径3.8cm,切面呈囊性,肿瘤边界清;镜下特征:多发性散在或局部融合的上皮性结节,上皮细胞形态温和,瘤细胞呈梭形或卵圆形,细胞核呈卵圆形,无明显异型性及核分裂像,由淋巴组织间质分隔,淋巴组织可见具有明显生发中心的滤泡,周边有套区和增宽的边缘区环绕,淋巴组织中无上皮细胞,无胸腺小体及血管周围间隙,部分可见浆细胞;免疫组化:肿瘤性上皮细胞CKpan、CK19、p63阳性表达,间质中淋巴细胞CD20、CD79a、CD3及CD45RO均部分阳性表达,未成熟的T细胞CD99、TDT、CD10在上皮细胞团周围散在阳性表达,上皮结节内极少量阳性表达。随访2个月~1年2例肿瘤均未复发。结论伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤是胸腺瘤的一种罕见亚型,其诊断主要依据组织学特征及免疫组化,需与A/AB型胸腺瘤、淋巴结转移癌、淋巴上皮样癌及伴有淋巴样间质的微结节型胸腺癌鉴别,总体预后良好,但仍不排除其具有恶性生物学特性的可能。

关 键 词：微结节型 胸腺瘤 鉴别诊断 

分 类 号：R736.3[医药卫生—肿瘤]