乳腺浸润性微乳头状黏液癌14例临床病理分析  

作　　者：王佩 王映梅[2] 李春梅[3] 李华民 徐婉妮 刘扬[4] 郭双平[2] 

机构地区：[1]陕西省渭南市中心医院病理科,渭南714000 [2]第四军医大学西京医院病理科,西安710032 [3]第四军医大学西京医院放射科,西安710032 [4]第四军医大学病理学教研室,西安710032

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2018年第5期572-575,共4页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

基　　金：国家自然科学基金(81472597)

摘　　要：目的探讨乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理资料,对组织形态学、免疫表型和预后进行分析,并复习相关文献。结果 14例患者均为女性,平均发病年龄46岁。2例发生前哨淋巴结转移(2/13),3例查见脉管侵犯。12例获得随访,随访时间4～42个月,仅1例于术后1年在同侧胸壁复发(1/12)。镜下微乳头状排列的癌细胞漂浮于大量的细胞外黏液湖,肿瘤与周围界限多较清楚;癌细胞具有形态学谱系,其中4例为低级别核,8例为中等核级别,2例为高级别核;可见鞋钉样细胞及砂砾体。免疫表型:14例均在微乳头的外侧缘表达EMA和MUC1,癌细胞间细胞膜表达E-cadherin,而微乳头外侧缘不表达;14例均有ER、PR高表达,阳性细胞比例占90%～100%;1例有HER2蛋白过表达和基因扩增;癌细胞Ki-67增殖指数为8%～32%,平均14%;9例表达神经内分泌标记。结论乳腺浸润性微乳头状黏液癌是一种特殊类型的乳腺癌,具有较高的淋巴结转移率和局部复发率,不同于普通类型的黏液癌,应正确认识和诊断这种特殊类型的乳腺癌。

关 键 词：乳腺肿瘤 黏液癌 微乳头状 病理学特征 免疫表型 预后 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]