下颈椎骨折脱位并关节突交锁的术式选择及疗效分析  

作　　者：刘宁[1] 杨波[1] 贺西京[2] 杨艳[1] 龙芳[1] 黄永丽[1] 王盛海[1] 陈建华[1] 李维[1] 

机构地区：[1]汉中市中心医院脊柱外科一病区,陕西723000 [2]西安交通大学第二附属医院骨二科

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2018年第7期704-705,共2页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的探讨下颈椎骨折脱位并关节突交锁的手术方式选择及临床疗效。方法回顾性分析自2010-09—2014-12诊治的68例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁,45例关节突交锁能复位者单纯行前路减压植骨融合内固定术,5例行后路切开关节突复位侧块螺钉内固定术,18例行前后路联合手术。结果 5例因严重肺部感染在术后1个月内死亡(ASIA分级均为A级),其余63例均获得24个月以上随访。2例术中牵拉喉返神经,术后出现一过性声音嘶哑,经对症治疗后好转。植骨块均于术后6个月内获得骨性融合。术后6个月脊髓神经功能ASIA分级:A级3例,B级14例,C级33例,D级12例,E级1例。结论下颈椎骨折脱位伴关节突交锁采用手术治疗的效果满意,应根据损伤的具体情况选择前路、后路或前后路联合手术,以最小的创伤获得颈椎彻底有效减压、颈椎稳定性良好重建。

关 键 词：下颈椎骨折脱位 关节突交锁 前路减压植骨融合内固定术 后路手术 前后路联合手术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]