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出 处:《中华放射学杂志》2018年第8期645-646,共2页Chinese Journal of Radiology
摘 要:患者 男,29岁.间断黑便10年.2015年7月无明显诱因出现间断大便带血,呈鲜红色,量不多,未行特殊处理.患者姐姐有结肠多发息肉. 患者于2015年9月21日行结肠镜检查,进镜达回肠末端约15 cm处,回肠末端黏膜光滑,未见明显隆起物,大肠自回盲部至直肠均见大小不等至丘样隆起物,表面光滑,色泽红润,最大隆起0.6 cm×0.6 cm,局部可见短蒂,隆起物于大肠各段均分布较多(图1),结合病史考虑为家族性结肠息肉病.遂于2016年1月26日在我院行全身麻醉下剖腹探查+全结肠切除术,全结肠切除标本结肠长78 cm,全结肠见弥漫息肉样物,直径0.1~1.5 cm.免疫组织化学:MSH2(+++, 90%)、MSH6(++,95%)、MLH1(++,95%)、PMS2(++,90%)、Ki-6730%,诊断结果:(结肠)绒毛状-管状腺瘤伴上皮内瘤变,局灶区高级别上皮内瘤变(图2).
关 键 词:GARDNER综合征 高级别上皮内瘤变 完全型 结肠多发息肉 全结肠切除术 家族性结肠息肉病 免疫组织化学 回肠末端
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