肺结核并发糖尿病患者血浆氧化应激水平的检测结果分析  

Plasma oxidative stress in patients with pulmonary tuberculosis complicated with diabetes mellitus

作　　者：李春玲 牛良飞[1] 李海聪 吴康[1] 卢水华[1] 范小勇[1,2] LI Chun-ling;NIU Liang-fei;LI Hai-cong;WU Kang;LU Shui-hua;FAN Xiao-yong(Shanghai Public Health Clinical Center,Shanghai 201508,China)

机构地区：[1]上海市公共卫生临床中心,201508 [2]温州医科大学检验医学院生命科学学院

出　　处：《中国防痨杂志》2018年第8期860-865,共6页Chinese Journal of Antituberculosis

基　　金：“十三五”国家科技重大专项（2018ZX10302301、2018ZX10731301）;国家自然科学基金（31771004）;上海市自然科学基金（17ZR1423900）

摘　　要：目的 分析肺结核并发糖尿病患者检测血浆氧化应激水平的情况。方法 收集2016年2月至2017年1月上海市公共卫生临床中心收治的45例肺结核患者（PTB 组）、28例肺结核并发2型糖尿病患者（PTB-DM2组）,及24名健康对照志愿者（HC组）的肝素抗凝血浆,分别定量检测3组患者血浆总抗氧化能力（T-AOC）、过氧化氢酶（CAT）、血红素氧合酶-1（HO-1）、谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）及脂质损伤标志物丙二醛（MDA）的含量,以“中位数（四分位数）[M （P25,P75）]”表示。采用SPSS 23.0软件分析3组患者相关数据,GraphPad Prism 7.0软件作图,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 HC组、PTB组、PTB-DM2组各生化指标T-AOC[4.65（4.16, 5.15）、2.70（3.50, 4.30）、 2.55 （2.03,3.48） U/ml]、CAT[54.20 （35.46,81.30）、23.49（9.49,44.72）、 5.66 （-14.00, 31.98） U/ml]、HO-1[16.12 （11.84,24.09）、11.44（7.95,15.53）、8.19 （7.53,11.58） ng/ml]、GSH[5.14（3.98,7.33）、4.69（3.02,6.47）、2.90 （1.90,6.14） μmol/ml]、SOD[14.31（10.63,17.33）、14.28（11.86,15.69）、13.78（12.26,18.00） U/ml]、MDA[ 3.60 （2.62,4.40）、5.11 （4.26,7.23）、12.77（9.47,14.89） nmol/ml] 比较差异均有统计学意义（χ^2=35.28,P〈0.01;χ^2=28.94,P〈0.01;χ^2=23.00,P〈0.01;χ^2=9.24,P=0.010;χ^2=15.53,P〈0.01;χ^2=59.46,P〈0.01）。PTB组患者血浆的T-AOC、CAT、HO-1含量较HC组均明显下降,MDA水平较HC组明显升高,差异均有统计学意义（Z=-3.88,P〈0.01; Z=-3.82,P〈0.01;Z=-3.21,P=0.005;Z=-3.94,P=0.008）。PTB-DM2组患者的T-AOC、CAT、HO-1、GSH、SOD水平均较PTB组患者均明显下降,MDA水平较PTB组患者明显升高,差异均有统计学意义（Z=-3.08,P=0.047;Z=-2.44,P=0.046;Z=-2.27,P=0.023;Z=-2.45,P=0.096;Z=-3.50,P=0.002;Z=-6.01,P〈0.01）。 结论 感染结核分枝杆菌后,PTB患者的抗氧化能力降低,且存在脂质氧化损伤;并发2型糖尿病可加重PTB患者的氧�Objective To explore the profile of oxidative stress in plasma of patients with pulmonary tuberculosis complicated with type 2 diabetes mellitus.Methods Forty five cases of tuberculosis patients （group PTB）, 28 cases of tuberculosis and type 2 diabetes （group PTB-DM2）, and 24 healthy volunteers （group HC） were collected from February 2016 to January 2017 in the Shanghai Public Health Clinical Center. The content of total antioxidant capacity （T-AOC）, catalase （CAT）, heme oxygenase-1 （HO-1）, glutathione （GSH）, superoxide dismutase （SOD） and lipid malondialdehyde （MDA） in the 3 groups were measured, respectively, with the median （quartile） （M （P25, P75））. SPSS 23.0 software was used to analyze the data of 3 groups, and GraphPad Prism 7.0 software was used to map, the difference was statistically significant in P〈0.05.Results The biochemical indexes of group HC, group PTB, and group PTB-DM2 were T-AOC （4.65 （4.16, 5.15）, 2.70 （3.50, 4.30）, 2.55 （2.03,3.48） U/ml）, CAT （54.20 （35.46,81.30）, 23.49 （9.49, 44.72）, 5.66 （-14.00, 31.98） U/ml）, HO-1 （16.12 （11.84, 24.09）, 11.44 （7.95, 15.53）, 8.19 （7.53, 11.58） ng/ml）, GSH （5.14 （3.98, 7.33）, 4.69 （3.02, 6.47）, 2.90 （1.90, 6.14） μmol/ml）, SOD （14.31 （10.63, 17.33）, 14.28 （11.86, 15.69）, 13.78 （12.26, 18.00） U/ml）, MDA （3.60 （2.62, 4.40）, 5.11 （4.26, 7.23）, 12.77 （9.47, 14.89） nmol/ml）, there were significant differences between the three groups （χ^2=35.28,P〈0.01;χ^2=28.94,P〈0.01;χ^2=23.00,P〈0.01;χ^2=9.24,P=0.010;χ^2=15.53,P〈0.01;χ^2=59.46,P〈0.01）. The plasma levels of T-AOC, CAT and HO-1 in the PTB group were significantly lower than those in the HC group, and the MDA level was significantly higher than that in the HC group （Z=-3.88,P〈0.01; Z=-3.82,P〈0.01;Z=-3.21,P=0.005;Z=-3.94,P=0.008, respectively）. The levels of T-AOC, CAT, HO-1, GSH and SOD in the PTB-DM2 group were all significantly lower than th

关 键 词：结核 肺 糖尿病 2型 共病现象 氧化性应激 血液学试验 对比研究 

分 类 号：R749.16[医药卫生—神经病学与精神病学]