腹腔镜联合胆道镜微创治疗复杂性肝胆管结石32例  

Treatment of 32 cases of complicated hepatolithiasis with laparoscopic combined with choledochoscopy

作　　者：王安伟 王宏超 王琛[2] 赵海旺[2] 李辉[2] 叶永强[2] WANG An-wei,WANG Hong-chao,WANG Chen,

机构地区：[1]泰山医学院,山东泰安271000 [2]山东省菏泽市立医院肝胆外科,山东菏泽274000

出　　处：《中国现代普通外科进展》2018年第6期454-456,共3页Chinese Journal of Current Advances in General Surgery

摘　　要：探讨腹腔镜联合胆道镜微创技术治疗复杂性肝胆管结石的价值。应用腹腔镜联合胆道镜胆管切开取石术(LCTD)治疗复杂性胆总管结石患者32例,必要时联合腹腔镜肝切除术(LH)及胆道镜下微创技术,如双频双脉冲U100 YAG激光碎石(FREDDY)、内镜下狭窄胆管球囊扩张及术后辅助胆道镜治疗等。32例患者均行LCTD,其中2例Ⅱb型结石由于左半肝硬化同时行腹腔镜下左半肝切除术。23例第一次手术时结石全部取净,25例第一次手术时狭窄彻底解除。9例第一次术后三级胆管内仍有结石残留的患者,经多次辅助性胆道镜治疗后5例成功解除胆管狭窄并取净结石,其余4例由于狭窄、结石复发给予再次手术治疗。28例(87.5%)患者取净结石、解除狭窄,实现胆道自净。腹腔镜联合胆道镜微创技术治疗复杂性肝胆管结石创伤小,安全可行,效果良好。

关 键 词：肝胆管结石 微创技术 腹腔镜 胆道镜 

分 类 号：R575.62[医药卫生—消化系统]