外周血造血干细胞移植治疗侵袭性外周T细胞淋巴瘤41例临床分析  

Clinical outcomes of peripheral blood stem cell transplantation for aggressive peripheral T-cell lymphoma

作　　者：黄文荣[1] 谷振阳[1] 李红华[1] 薄剑[1] 王书红[1] 李菲[1] 高晓宁[1] 窦立萍[1] 赵瑜[1] 靖彧[1] 朱海燕[1] 王全顺[1] 于力[1] 高春记[1] 刘代红[1] Huang Wenrong;Gu Zhenyang;Li Honghua;Bo Jian;Wang Shuhong;Li Fei;Gao Xiaoning;Dou Liping;Zhao Yu;Jing Yu;Zhu Haiyan;Wang Qunshun;Yu Li;Gao Chunji;Liu Daihong(Department of Hematology,Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China)

机构地区：[1]解放军总医院血液科,北京100853

出　　处：《中华血液学杂志》2018年第9期729-733,共5页Chinese Journal of Hematology

摘　　要：目的研究外周血造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的疗效。方法回顾性分析解放军总医院血液科2007年6月至2017年6月接受外周血造血干细胞移植PTCL患者的临床资料。结果共有41例PTCL患者纳人研究，男30例，女11例，中位年龄38（13～57）岁。17例行自体外周血造血干细胞移植（auto-PBSCT），24例行异基因外周血造血干细胞移植（allo—PBSCT）。auto—PBSCT组ALK阳性问变大细胞淋巴瘤占47．1％（8／17），allo-PBSCT组NK/T细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤-非特指型占66．7％（16／24）。auto-PBSCT组患者移植前疾病处于完全缓解（CR）状态者占58．8％（10／17），疾病进展（PD）状态者占11．8％（2／17）；allo-PBSCT组移植前疾病状态为CR者8.3％（2／24），PD者45．8％（11／24）。auto-PBSCT组和allo-PBSCT组移植后2年总生存率、无病生存率差异均无统计学意义[（64．0±10．8）％对（53．5±9．7）％，P=0．543；（57．1±12．4）％对（53．5±10．6）％，P=0．701]。auto—PBSCT组6例死亡，5例死于复发；allo—PBSCT组12例死亡，其中5例死于复发，7例为移植相关死亡。结论auto—PBSCT和allo-PBSCT均是PTCL的有效治疗方法。Objective To evaluate clinical outcomes of autologous and allogeneic peripheral blood stem cell transplantation （PBSCT） for aggressive peripheral T-cell lymphoma （PTCL）. Methods From June 2007 to June 2017, clinical data of PTCL patients who underwent PBSCT were assessed retrospectively. Results Among 41 patients, 30 was male, 11 female, and median age was 38（13-57） years old. Seventeen patients with autologous PBSCT （auto-PBSCT） and 24 patients with allogeneic PBSCT （allo-PBSCT） were enrolled in this study. Eight patients （8/17, 47.1%） in auto-PBSCT group were ALK positive anaplastic large cell lymphoma （ALCL）, 7 patients （7/24, 29.2%） with NK/T cell lymphoma and 9 patients （9/24, 37.5%） with PTCL-unspecified （PTCL-U） in allo-PBSCT group （P= 0.035）. There were 58.8% patients （10/17） in complete response （CR） status and 11.8% （2/17） in progression disease （PD） status before transplantation in auto-PBSCT group, and 8.3% （2/24） in CR status and 45.8% （11/24） in PD status before transplantation in allo-PBSCT group （P = 0.026）. The 2-years cumulative overall survival （OS） were （64.0±10.8）% and （53.5±9.7）% for auto-PBSCT and allo-PBSCT respectively （P = 0.543）. The 2-years cumulative disease-free survival （DFS） were （57.1±12.4）% and （53.5±10.6）% for auto-PBSCT and allo-PBSCT respectively （P = 0.701）. In patients with dead outcomes after PBSCT, 83.3% （5/6） of death cause was relapse in auto-PBSCT and 41.7% （5/12） of death cause was relapse in allo-PBSCT. Conclusion Both auto-PBSCT and allo-PBSCT were effective for PTCL. Allo-PBSCT maybe was better than auto-PBSCT for high-risk PTCL with poor prognosis.

关 键 词：造血干细胞移植 淋巴瘤 T细胞 外周 存活率分析 

分 类 号：R733.1[医药卫生—肿瘤]