覆膜支架治疗腹腔镜残胃癌术后食管-空肠吻合口瘘一例  

作　　者：阎龙 刘宏斌 李洪涛 余稳稳 

机构地区：[1]解放军兰州总医院普外科,730050

出　　处：《中华普通外科杂志》2018年第9期796-796,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者男，61岁，因＂胃癌根治术后30个月，胃镜检查发现残胃贲门部高分化腺癌＂入院。查体：无阳性体征。行全腹腔镜下残胃癌根治术，术中见食管-空肠吻合口为侧侧吻合，术后病理报告：（残胃）中分化腺癌。术后第5天患者恢复肠道通气，但伴有发热，外周血白细胞计数升高。术后第7天经消化道X线造影提示食管-空肠吻合口有2处瘘口并吻合口狭窄（图1A），遂在X线辅助下由原引流管形成的窦道放置黎氏引流管（图1B）进行冲洗并负压吸引。在充分冲洗引流的同时，通过螺旋型鼻胃管行肠内营养支持（图1C）。治疗1个月后，1处瘘口愈合良好，但仍有1处瘘口愈合差（图2A）。

关 键 词：食管-空肠 胃癌术后 支架治疗 全腹腔镜 吻合口瘘 外周血白细胞计数 术后病理报告 肠内营养支持 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]