三关节融合术治疗僵硬性平足畸形短期疗效分析  

作　　者：屈福锋 李毅 梁晓军 赵炼 刘韶 蔡杰 

机构地区：[1]西安医学院,陕西西安710068 [2]西安市红会医院,陕西西安710068

出　　处：《实用骨科杂志》2018年第10期948-951,共4页Journal of Practical Orthopaedics

基　　金：西安市科技计划项目[SF1515(2)];陕西省科技厅社会发展科技攻关项目(2014K11-05-02)

摘　　要：目的研究三关节融合术治疗僵硬性平足畸形的短期临床疗效。方法选自2009年4月至2015年2月于本院诊断为僵硬性平足畸形患者36例(50足),其中男20例(29足),女16例(21足);年龄18~63岁,平均年龄(47.5±4.5)岁。均行三关节融合术治疗,术前及末次随访时分别根据美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及影像学进行疗效评估。结果 30例(39足)获得完整随访,随访时间16~50个月,平均随访(28.5±4.2)个月。末次随访时平均AOFAS评分及平均VAS评分较术前明显改善(P<0.01);saltzman位后足力线、正位X线片上距骨第2跖骨角(talar 2nd metatarsal angle,T2MT)、侧位X线片上距骨第1跖骨角(Meary角)均较术前明显降低(P<0.01),差异均有统计学意义。所有患者术中无神经血管损伤,术后1例出现切口浅表皮肤感染,多次换药并口服抗生素后伤口愈合;2例出现距舟关节骨不愈合,经治疗后恢复良好。5例患者疼痛症状缓解不明显或出现足部其他部位疼痛,保守处理后缓解。结论三关节融合术治疗僵硬性平足畸形短期疗效明显,但中长期疗效有待进一步观察。

关 键 词：三关节融合术 僵硬 平足畸形 短期疗效 

分 类 号：R682.16[医药卫生—骨科学]