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机构地区:[1]广西医科大学第一附属医院,广西南宁530021
出 处:《中国临床医生杂志》2018年第11期1336-1339,共4页Chinese Journal For Clinicians
摘 要:目的探究早期肠内免疫营养支持对胰腺癌术后营养不良患者免疫及胃肠功能的改善效果。方法选取胰腺癌术后患者60例,随机分为对照组及观察组各30例。对照组患者术后给予常规营养支持,观察组则在对照组的基础上给予肠内免疫营养支持,分别于术前及术后2周检测全血T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+)比例,计算CD4^+/CD8^+;检测IgG、IgA、IgM含量和血清胃肠激素促胃液素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肽(VIP)水平;比较两组患者术后胃肠功能恢复时间,包括肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间及胃管留置时间等;统计两组患者术后相关并发症发生情况,包括腹泻、腹胀、便秘及术后感染等。结果与术前相比,术后2周两组CD4^+及CD8^+比例均显著降低,且观察组CD4^+高于对照组,CD8^+低于对照组(P<0.05);术后2周观察组CD4^+/CD8^+较术前显著升高,且显著高于对照组(P<0.05);与术前相比,术后2周观察组IgA、IgG及IgM含量均显著升高,且均显著高于对照组(P<0.05)。与术前相比,术后2周两组患血清GAS、MTL水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组血清VIP水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。与对照组相比,观察组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间及胃管留置时间均显著缩短(P<0. 05)。与对照组相比,观察组腹泻、便秘及术后感染发生率均显著降低(P<0.05)。结论早期肠内免疫营养支持可有效保护胰腺癌术后患者细胞及体液免疫功能,促进其胃肠功能恢复,疗效显著优于术后常规营养支持。
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