乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治  

作　　者：张喜平[1] 

机构地区：[1]唐河县人民医院,唐河473400

出　　处：《临床医药实践》2008年第S4期906-907,共2页Proceeding of Clinical Medicine

摘　　要：目的:通过对115例乳腺癌改良根治术患者中24例皮下积液的临床资料分析,探讨术后皮下积液的预防及处理。方法:均采用纵梭形切口,将手术要求范围内的组织整块切除后,用2根硅胶管剪多个侧孔,1根置于腋下胸壁侧方,引流腋窝处;另1根置于锁骨下及胸骨旁。手术结束时应用负压吸引器通过引流管吸尽皮瓣下积气,再用大量棉垫填压腋窝、锁骨下及前胸壁,使皮瓣与胸壁贴近,胸带加压包扎。手术引流管接一次性负压引流器,切口处沙袋加压。一般当引流管每日引流量小于10 mL时拔管,平均6~9 d。若出现皮下积液,根据皮下积液的范围大小及有无拔管等情况,采取调整引流管位置、冲洗引流管使之保持通畅、无菌注射器吸出积液、皮肤重新戳孔放置引流条或引流管接负压吸引等措施,并配合积液部位加压包扎处理。结果:皮下积液总体发生率为21%。对出现皮下积液的患者采取不同的措施,5~10 d后治愈,无1例发生皮瓣坏死。结论:乳腺癌术后预防皮下积液是一个系统工程。只有术前严密设计皮瓣,术中合理选择手术方式,做好皮下积液的充分引流,才能减少甚至防止乳腺癌术后皮下积液的发生。

关 键 词：乳腺癌 皮下积液 手术治疗 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]