十二指肠球部巨大Brunner腺瘤伴出血1例并文献复习  

Giant Duodenal Bulb Brunner 's Gland Adenoma Causing Gastrointestinal Bleeding: Report of A Case and Review of Literature

作　　者：唐光华[1] 蒋丹斌[1] 单际平[1] 朱建清[1] 傅长来[1] 王志祥[1] 杨勇[1] 朱燕[1] 郑影影[1] TANG Guanghua;JIANG Danbin;SHAN Jiping;ZHU Jianqing;FU Changlai;WANG Zhixiang;YANG Yong;ZHU Yan;ZHENG Yingying(Department of Gastroenterology, the Affiliated Yancheng Hospital of Southeast University Medical College, Yancheng, Jiangsu Province (224001))

机构地区：[1]东南大学医学院附属盐城医院消化内科,224001

出　　处：《胃肠病学》2017年第12期767-768,共2页Chinese Journal of Gastroenterology

摘　　要：病例:患者女性,75岁,因“黑便1周”于2016-04-12收治入院。患者入院前1周起无明显诱因每日解成形黑便一次,量约100~150g,时有嗳气、反酸,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无心悸、胸闷,无晕厥、黑朦,无畏寒、发热。起初未予重视,后渐出现纳差、乏力、头昏等表现,睡眠、小便正常,近期体质量无明显下降。既往史:有“高血压病”史,平日规律服药,血压控制良好;否认长期非甾体消炎药服用史,否认重大外伤、手术史,否认药物、食物过敏史,否认家族性疾病史。入院查体:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常;腹软,无压痛、反跳痛,全腹未扪及包块,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性。实验室检查:血红蛋白101g/L;粪隐血试验(+);血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、AFP均阴性。胃镜检查:食管、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦黏膜光滑,未见糜烂、溃疡和肿物,十二指肠球部后壁见一巨大条状隆起性病变(图1A);活检病理:黏膜组织慢性炎症。结肠镜检查:未见明显异常。全腹增强CT:十二指肠球部见肿块,延伸至降部。

关 键 词：十二指肠 BRUNNER腺瘤 胃肠出血 诊断 治疗 内镜黏膜下剥离术 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]