腹腔镜与开放性根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌患者的疗效比较  

作　　者：魏军[1] 刘飞[1] 刘珏 王宁华[1] 董锐[1] 

机构地区：[1]武汉科技大学附属汉阳医院泌尿外科(湖北省疑难病例会诊中心),湖北武汉430050

出　　处：《西南军医》2018年第2期174-177,共4页Journal of Military Surgeon in Southwest China

摘　　要：目的比较腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)与开放根治性膀胱切除术(ORC)治疗老年膀胱癌患者的疗效。方法将75例老年膀胱癌患者根据膀胱癌根治术的不同术式分为ORC组(n=37例)和LRC组(n=38例)。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数目等术中相关指标及进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、麻醉止痛药物用量等术后相关指标,同时还比较两组切口感染、粘连性肠梗阻、直肠损伤、尿漏、肠瘘、吻合口狭窄及电解质紊乱等术后并发症发生率。结果两组在手术时间、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数目等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但LRC组术中出血量明显低于ORC组(P<0.05);LRC组进食时间、肛门排气时间、下床活动时间均明显早于ORC组(P<0.05),且术后住院时间和麻醉止痛药物用量明显少于ORC组(P<0.05);LRC组切口感染、粘连性肠梗阻、直肠损伤、尿漏、肠瘘、吻合口狭窄及电解质紊乱等术后并发症发生率(18.42%)明显低于ORC组(37.84%)(P<0.05)。结论 LRC治疗老年膀胱癌患者术中出血量少于ORC组,且术后并发症低于ORC组,而淋巴结清扫数目无明显差异性,疗效显著。

关 键 词：膀胱癌 腹腔镜根治性膀胱切除术 开放根治性膀胱切除术 

分 类 号：R737.14[医药卫生—肿瘤]