高血压脑出血早期血压控制对患者预后的影响  

作　　者：万希晨 梁锐[1] 帅其贵 唐尤佳 高翔[1] 吴维蒲 徐文华[1] 

机构地区：[1]江西省九江市第一人民医院,九江332000

出　　处：《江西医药》2018年第1期49-51,共3页Jiangxi Medical Journal

摘　　要：目的探讨高血压脑出血早期血压控制对患者预后的影响。方法回顾性分析87例高血压脑出血且进行手术治疗的患者,通过监测入院患者血压的变化情况,并根据降压幅度将入院3d的平均收缩压分为3组,A组降低大于20%;B组降低5%-20%;C组降低小于5%。分析入院3d平均收缩压、血压变异情况及GCS评分、出血血肿量、吸烟饮酒等相关因素在预后中的作用。结果发病时,A组相对于B组,预后不佳风险增加1.265倍,95%CI:1.036-2.369(P<0.05),C组相对于B组,预后差风险增加1.385倍,95%CI:1.125-2.487(P<0.05),入院3d平均收缩压控制情况及GCS分评分是预后的独立危险因素之一。脑出血血肿量是其危险因素而非独立危险因素。受试者特征曲线(ROC)分析结果显示ROC曲线下面积0.808,P<0.001,入院3d平均收缩压控制情况对预后具有一定的预测价值。结论对高血压脑出血患者入院3d平均收缩压情况进行分析,降低幅度5%-20%可降低继发神经功能损害并改善预后。GCS评分和入院3d平均收缩压可作为患者预后的预测指标。

关 键 词：高血压性脑出血 手术治疗 控制性降压 预后 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]