乳房外Paget病1例报道及文献复习  

作　　者：吴源兵[1] 徐雪明 王祥财[2] 

机构地区：[1]赣南医学院,江西赣州341000 [2]赣南医学院第一附属医院肿瘤科,江西赣州341000

出　　处：《赣南医学院学报》2018年第1期57-58,共2页JOURNAL OF GANNAN MEDICAL UNIVERSITY

基　　金：赣南医学院2016年研究生创新课题(YC2016-X011)

摘　　要：患者，男，69岁，因“阴茎、阴囊肿物3年余，阴囊肿痛10天”入院。现病史：患者于2014年初无明显诱因出现阴茎根部红肿性丘疹，进行性扩大，蔓延至整个阴茎及双侧阴囊，形成隆起增生性肉芽组织，伴糜烂、渗出，瘙痒伴疼痛，曾多次就诊当地医院治疗，诊断为湿疹，予以抗炎、抗过敏及外用药物治疗（具体药名不详），症状稍有减轻。于2017年4月10日开始患者出现阴囊水肿伴疼痛，肿物继续增大，有下坠感，整个阴茎及双侧阴囊大片红斑。为求进一步诊治就诊我院皮肤科，查肿瘤指标示：癌胚抗原:31.14 ng·mL-1,肿瘤相关抗原125:187.6 u·mL-1,肿瘤相关抗原72-4:24.05 u·mL-1。腹部彩超示：肝脏回声较密较粗，肝囊肿，前列增生，双侧腹股沟淋巴结肿大，腹主动脉旁低回声，肿大淋巴结?右侧腹股沟淋巴结穿刺活检示：转移性恶性肿瘤（图1）。阴茎皮肤病理活检（20170353）镜下所见：角化过度，浅表糜烂结痂，表皮全层可见单个或成巢的Paget样细胞，细胞圆形，胞体较大，胞浆丰富、淡染，异型性明显，真皮浅层较多量淋巴细胞浸润。病理诊断为Paget病（图2）。盆腔CT扫描示：（1）腹膜后、双侧髂血管周围及双侧腹股沟多发肿大淋巴结（图3）；（2）左侧髂骨及骶骨高密度灶；考虑骨转移瘤（图4）；（3）双侧阴囊肿大。

关 键 词：皮肤肿瘤 阴茎 阴囊 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]