近3年住院患者药物性肝损伤状况调查  

Analysis of patients with drug-induced liver injury in recent 3 years

作　　者：刘聪 王婷婷 左莉莉[1] 甄萍[1] Liu Cong;Wang Tingting;Zuo Lili;ZHEN Ping(Department of Physical Examination,Harrison International Peace Hospital,Hengshui 053000,Hebei Province,China)

机构地区：[1]河北省衡水市哈励逊国际和平医院职业健康查体科,053000 [2]河北省衡水市哈励逊国际和平医院神经内一科,053000

出　　处：《实用肝脏病杂志》2018年第4期639-640,共2页Journal of Practical Hepatology

摘　　要：目的调查分析我院近3年来住院的药物性肝损伤(DILI)患者临床特点及转归,为提高医师对该病的认识以及保证患者合理用药提供参考。方法 2014年3月~2017年5月我院收治115例DILI患者,回顾性分析了其临床资料。结果引起DILI的主要药物为中药、抗生素药物、免疫抑制剂、循环系统用药和抗肿瘤药物,所占比例分别为20.9%、18.3%、13.0%、10.4%、8.7%;本组胆汁淤积型66例(57.4%),肝细胞型16例(13.9%),混合型33例(28.7%);发病时血清ALT水平为(151.2±56.8)U/L,AST为(136.5±25.4)U/L,ALP为(251.6±79.4)U/L,TBIL为(39.8±11.3)μmol/L,GGT为(101.5±28.8)U/L,经2~3 w治疗,分别降至(21.7±10.2)U/L、(39.3±8.3)U/L、(120.8±70.5)U/L、(15.2±9.4)μmol/L、(37.6±7.2)U/L;76例(66.1%)DILI患者完全恢复,25例(21.7%)患者病情基本恢复,10例(8.7%)患者肝功能指标反复,4例(3.5%)因肝衰竭而死亡。结论引起DILI的药物种类繁多,中药、抗生素和免疫抑制剂等为主要的诱发药物,临床表现无特异性,治疗后预后良好,但临床医生应注意用药安全,尽量避免或降低DILI的发生。

关 键 词：药物性肝损伤 诱发药物 临床特点 转归 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]