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作 者:刘庆荣[1] 李伟[1] 胡建威[1] 张金玲[1] 刘艳明
机构地区:[1]唐山市工人医院,河北唐山063000 [2]唐山市综合福利院
出 处:《山东医药》2018年第24期95-97,共3页Shandong Medical Journal
基 金:河北省科技计划项目(152777321)
摘 要:目的探讨LMP方案联合重组人干扰素α2b(INF-α2b)对老年多发性骨髓瘤(MM)患者骨破坏的抑制作用及机制。方法研究对象为90例老年MM患者,均存在骨破坏;随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予LMP方案联合重组人INF-α2b治疗,对照组给予标准MPT方案治疗,两组均连续治疗5个疗程。治疗前后均进行SPECT骨显像检查,评价骨损伤恢复情况及治疗效果,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、肝细胞生长因子(HGF)、甲状旁腺素(PTH)水平,统计化疗期间出现的不良反应。结果治疗前两组骨显像均阳性,治疗后观察组骨显像阳性24例(53.3%)、对照组阳性35例(77.8%),组间比较P<0.05。治疗后,观察组病情进展4例(8.9%),缓解21例(46.7%),无变化20例(44.4%);对照组进展12例(26.7%),缓解10例(22.2%),无变化23例(51.1%);两组进展率、缓解率比较P均<0.05。两组治疗前血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α、MIP-1α、HGF、PTH水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组上述因子水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,组间及组内比较P均<0.05。观察组治疗期间9例(20.0%)、对照组8例(17.8%)出现轻度不良反应,组间比较P>0.05。结论老年MM患者接受LMP联合人重组INF-α2b方案治疗,可促进骨破坏恢复,且效果好于传统MPT方案;抑制破骨细胞激活因子表达可能是其作用机制。
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