以癔症样发作为表现的苯妥英钠中毒1例  

作　　者：蔡占魁[1] 蒋根兄 

机构地区：[1]解放军第102医院精神一科,江苏常州213003

出　　处：《临床精神医学杂志》2018年第5期350-350,共1页Journal of Clinical Psychiatry

摘　　要：患者,男性,75岁。因“发作性四肢抽搐、神智不清55年,下肢不能行走、情绪不稳2个月”入院。患者55年前出现发作性四肢抽搐,伴意识不清、口唇咬破、小便失禁,诊断为癫痫,多年来一直服苯妥英钠片0.1g,3次/d、鲁米那钠片30 mg,2次/d治疗,症状控制平稳。近10年来患者反复出现头晕、恶心于当地医院神经内科门诊就诊,并于2008年4月、2010年8月、2010年10月、2011年8月多次因发作性眩晕、恶心、下肢乏力、活动不利于神经内科治疗,多次予CT、MRI示多发性腔隙性脑梗死,诊断为短暂性脑缺血发作,予扩血管、抗凝等治疗后好转。2017年2月患者告诉老伴说自己再次中风,不能走路,后患者就躺在床上,不愿下床,至入院前已躺在床上2个月余,上厕所需他人搀扶,饮食需家人端到床边。情绪易激动,不允许老伴离开半步,老伴上厕所也不允许。经常打电话四处诉苦,说老伴对他不好,自己活不长了,说着就声泪俱下。有时大声喊叫、吵闹,在地上爬。送入我院。入院查体示:生命体征平稳。

关 键 词：癔症 苯妥英钠 

分 类 号：R749.053[医药卫生—神经病学与精神病学]