基于MR灌注成像筛查的重度颅内动脉狭窄病人药物治疗的疗效观察  

作　　者：傅懋林[1] 肖雪玲[1] 戴为正[1] 张永刚[1] 王双虎[1] 何文钦[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第一八O医院,福建泉州362000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2018年第19期2894-2896,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：军区医学科技创新项目(No.15MS111)

摘　　要：目的探讨MR灌注成像对重度颅内动脉狭窄病人药物治疗的指导意义。方法选取我院2012年9月—2015年2月进行MR灌注成像技术检查的颅内动脉重度狭窄病人,筛选出灌注好的病人35例,年龄46岁～83岁(67.34岁±15.77岁)。选取同期经CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)或数字减影血管造影(DSA)证实的颅内动脉重度狭窄拒绝手术及灌注评估的病人为对照组,共41例,年龄52岁～79岁(62.99岁±19.28岁)。两组均予强化药物治疗并随访两年,对比两组卒中发生率及并发症发生率。结果研究组出现责任血管缺血性脑卒中事件共4次,3次为短暂性脑缺血发作,1次为脑梗死。对照组出现缺血性脑卒中事件13次,其中短暂性脑缺血发作5次,脑梗死8次。研究组卒中发生率明显低于对照组(P <0.05)。研究组中均未出现症状性颅内出血,1例死亡,系肺部感染后心力衰竭死亡。对照组中3例病人因脑梗死后出血转化,6例死亡,其中3例病人因脑梗死后脑疝死亡,3例病人因脑梗死后继发肺部感染死亡。两组死亡率及症状性颅内出血、上消化道出血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过MR灌注成像对重度颅内动脉狭窄病人进行筛查,对灌注下降不明显等卒中低危人群进行积极的药物治疗,有助于降低卒中发生率,且该检查快速、准确、几乎无创、安全、无辐射。

关 键 词：颅内动脉粥样硬化 短暂性脑缺血发作 脑梗死 颅内动脉狭窄 MR灌注成像 药物治疗 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学] R255.2[医药卫生—临床医学]