乳腺韧带样型纤维瘤病1例  

Desmoid-type fibromatosis of breast:Case report

作　　者：许蕾[1] 李红蕾 庞闽厦[1] 储东辉[1] 张洪艳[2] 王椋[3] 

机构地区：[1]胜利油田中心医院医学影像会诊中心,山东东营257034 [2]胜利油田中心医院病理科,山东东营257034 [3]胜利油田中心医院血液内科,山东东营257034

出　　处：《中国医学影像技术》2018年第11期1751-1751,共1页Chinese Journal of Medical Imaging Technology

摘　　要：图1 左侧乳腺DTFT A、B.乳腺钼靶X线片示左乳外上象限不规则软组织肿块,后方可见“彗星尾”征(箭,A),肿块无钙化,前方脂肪组织显示清晰,乳房悬韧带无增粗变形(B);C、D.病理图,肿瘤主要由梭形成纤维细胞和胶原纤维构成,分化较好(C;HE,×200),梭形细胞无异型性,细胞核染色质细腻,有小核仁(D;箭;HE,×400)患者女,52岁,体检发现左侧乳腺肿块。查体:左侧乳腺外上象限扪及约2.0 cm×2.0 cm肿物,质韧、边界不清,轻压痛,与皮肤无明显粘连,活动度好,双侧锁骨上及双侧腋窝均未及肿大淋巴结。乳腺钼靶X线片:左侧乳腺外上象限见约4.1 cm×2.9 cm不规则软组织肿块,密度高且不均匀,前缘呈分叶状,与周围组织分界清晰,后缘见“彗星尾”状结构向胸壁方向延伸(图1A),其内及周围无明确钙化灶;肿块前方脂肪组织显示清晰,乳房悬韧带无增粗变形(图1B)。诊断为乳腺癌。行左侧乳腺肿物切除术,术中见肿物大小约3 cm×2 cm,包膜完整,边界清,表面光滑。病理检查:病灶由梭形成纤维细胞和胶原纤维构成,成纤维细胞呈束状排列,分化较好(图1C),梭形细胞无异型性,细胞核染色质细腻,有小核仁(图1D);免疫组化:ALK(-),EMA(-),β-cantenin(++),SMA(-),Bcl-2(-),Actin(-),HMB45(-),Vim(+++),FN(+),Desmin(-),Ki-67(阳性细胞约6%~8%)。病理诊断:左侧乳腺韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatosis,DTFT)。

关 键 词：韧带样型纤维瘤 乳房X线摄影术 乳腺 人 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤] R814.4[医药卫生—临床医学]