大黄合剂保留灌肠治疗重型肝炎并肝性脑病的疗效及对患者血氨、内毒素影响  

Curative effect of rhubarb mixture retention enema in the treatment of severe hepatitis complicating by hepatic encephalopathy and its effect on blood ammonia and endotoxin of patients

作　　者：焦克德 张立群 王科先 Jiao Kede;Zhang Liqun;Wang Kexian(Department of Hepatology,Traditional Chinese Medical Hospital of Huangdao District,Qingdao,Qingdao 266500,China)

机构地区：[1]青岛市黄岛区中医医院肝胆科,266500

出　　处：《国际医药卫生导报》2018年第23期3591-3595,共5页International Medicine and Health Guidance News

摘　　要：目的 分析大黄合剂保留灌肠治疗重型肝炎并肝性脑病的疗效,并探讨对患者血氨、内毒素影响。方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月在本院治疗的86例重型肝炎并肝性脑病患者,应用随机数表法分为研究组和对照组各43例。两组患者首先给予综合治疗,对照组患者在综合治疗基础上给予乳果糖口服液保留灌肠,研究组患者在综合治疗基础上给予大黄合剂保留灌肠治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的智力评分、细胞因子、血氨和内毒素。结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组患者的74.42%,两组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前智力评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NCT试验记录时间减小,SDT得分增加,且研究组患者的NCT试验记录时间明显短于对照组,SDT得分明显高于对照组,两组患者治疗后的智力评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前细胞因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-8、IL-6、TNF-α水平均减小,研究组患者的IL-8、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,且两组患者治疗后细胞因子水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血氨和LPS水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血氨和LPS水平均下降,研究组患者的血氨和LPS水平明显低于对照组,两组患者治疗后血氨和LPS水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用大黄合剂保留灌肠治疗重型肝炎并肝性脑病患者的疗效显著提升,患者智力水平提高,炎症反应明显抑制,血氨和LPS水平降低,临床应用价值明显。

关 键 词：大黄合剂保留灌肠 重型肝炎 肝性脑病 血氨 内毒素 

分 类 号：R575.1[医药卫生—消化系统] R575.3[医药卫生—内科学]