皮质脊髓投射决定触觉和神经病理性触痛的敏感性  

Touch and tactile neuropathic pain sensitivity are set by corticospinal projections

作　　者：黄亚坤(译) 刘兴君(校) Liu Y Latremoliere A Li X 

机构地区：[1]汕头大学医学院 [2]不详

出　　处：《中国疼痛医学杂志》2019年第1期4-5,10,共3页Chinese Journal of Pain Medicine

摘　　要：当前的躯体感觉感知模型强调感觉信息加工处理的过程是从初级感觉神经元经脊髓再传递到大脑。人们普遍认为心理对感知的影响是发生在脑内某些局部区域。本文主要研究脊髓水平的感觉信息的传入是否直接接受来自大脑皮质的、自上而下的控制。尽管皮质脊髓束(CST)传统上被视为主要运动通路,但是有一群源自初级和次级躯体感觉皮层的皮质脊髓神经元(CSN)通过CST轴突直接投射到脊髓背角。躯体感觉中CSN活性的降低或CST的横断都会选择性地损害小鼠对轻触觉刺激的行为反应,但不改变对伤害性刺激的行为反应。此外,以上对CSN的操控极大地减轻了外周神经病理性疼痛中由触觉引发的异常性疼痛(Allodynia)。触觉刺激可以激活躯体感觉CSN,进而通过其皮质脊髓投射促进通过轻触诱发的脊髓背角深层的胆囊收缩素阳性的中间神经元的活动。这种由触觉驱动的脊髓-皮质-脊髓前馈反射致敏环路对于在触觉诱发的异常性疼痛条件下募集脊髓伤害性神经元非常重要。以上研究结果表明,脊髓中正常和病理条件下的触觉信息处理过程直接接受来自皮层的操控,并为神经病理性疼痛的治疗开辟了新思路。

关 键 词：神经病理性疼痛 皮质脊髓束 触觉刺激 大脑皮质 投射 躯体感觉皮层 初级感觉神经元 敏感性 

分 类 号：R651.3[医药卫生—外科学]