长时间发生缺血的皮质脊髓束仍可被挽救?  

Corticospinal Tracts after a Long-time Ischemia Injure Can Be Saved?

作　　者：王玉周 WANG Yu-Zhou

机构地区：[1]广东三九脑科医院神经内科

出　　处：《中国卒中杂志》2019年第2期171-172,共2页Chinese Journal of Stroke

摘　　要：近来,由广东三九脑科医院神经内科及介入团队共同完成的1例急性基底动脉闭塞延迟开通案例在Stroke&Vascular Neurology(SVN)上发表[1]。该患者入院时已发病20 h,双侧脑桥显示大面积梗死灶,造影结果提示基底动脉在小脑前下动脉以远几乎完全闭塞,由左侧颈内动脉通过后交通动脉向双侧大脑后动脉及小脑上动脉供血。患者入院后即接受了急诊血管成形术,术中在基底动脉置入1枚支架,使其完全开通。术后患者神经功能缺损迅速改善,NIHSS评分由19分降至2分。通过MRI弥散张量纤维束成像对该患者的皮质脊髓束进行动态随访,发现穿过梗死区、已受损的皮质脊髓束在术后逐渐恢复正常。我们在人体上首次证实,已长时间发生缺血的皮质脊髓束仍可被挽救,这对于后循环梗死尤其是脑干梗死扩大时间窗又提供了新的支持证据。

关 键 词：皮质脊髓束 缺血 基底动脉闭塞 弥散张量纤维束成像 小脑前下动脉 NIHSS评分 术后患者 神经功能缺损 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]